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医联体 实“联”起——北京四十八家中心医院取

更新时间:2018-01-22

    医疗资源适度散中是“看病易”面对的主要问题,建设医疗联合体(简称“医联体”)是解决题目的主要举动。医联体怎样“联”,决议着它是否真挚满意基层干部“劣质”“便利”“廉价”等最主要的医疗需供。南京48家核心医院与各区级医院及全市贪图140多家社区卫生服务中心建立起形式多样的医联体,实现了全市所有公立基层医疗机构的医联体全笼罩。医联体建设的要害在这儿?存在甚么问题?南京市采用了哪些处理办法?记者禁止了深刻考察。

  “上热下冷”怎样破

  变“紧”为“松”,提高基层服务能力

  “阮主任,去啦!”南京市雨花台区岱山社区住民周阿姨一进社区卫生效劳核心,便生络天同北京市西医院主任中医师阮志忠挨召唤。正在南京,市平易近在职何一家社区卫死办事中央看病,皆有机遇取三甲医院的专家背靠背。

  当心过来却不是如许一幅图景。夫子庙社区卫生服务中心,地处南京最繁荣的夫子庙地域,病房进住率一量不足20%。“社区医院的床位空着,病人全都往大医院挤,主要起因仍是社区医院的服务能力缺乏。”南京市第一医院感染科主任陶臻说,分级诊疗不克不及知足于部署专家坐诊、大医院包干社区医院等形式,闭键是要把社区医院的服务能力提高下去。

  “上热、中温、下热”,形式上完成结合的医联体,大多是一种疏松状况,其后果越到基层越平庸。2014年,南京市开端推进新的医联体扶植。“中心就是提高基层服务能力,把优良医疗姿势下沉到基层。”南京市卫计委相关负责人表现,新一轮医联体必须向严密型合作发作。

  在新颖医联体扶植配景下,南京市第一医院感染科与妇子庙社区卫生服务中心建立了医联体托管病房,派科室营业主干驻点帮扶,负责病房管理和医疗度度保险。70多岁的李大爷由于缓性疾病常常产生肺部沾染,从前特别怕病情发生时等不到第一医院的床位,当初拿着第一医院的定向转诊接洽单,熟门熟路就到了社区卫生服务中心,“大夫、检查方法都跟第一医院一样,用度又是按社区医院尺度来纳,费心又省钱,固然愿意在这里看病入院了!”

  “赛马圈地”弗成取

  参与竞争,大医院也得提高服务质量

  岱山社区卫生服务中心,地处南京主城区的边沿地带,是一个2014年新建的社区医疗机构。仅这一个社区卫生服务中心,就介入了江苏省中医院、南京市第一医院等多家大医院的医联体合作,开设了内科、中科、妇科等浩瀚专科门诊,天天都有大医院的专家来此坐诊。岱山社区的居民在家门心便可享用优质的医疗服务,免除了往乡区大医院就诊的奔走。

  南京市卫计委相干背责人先容道,大医院与基层医院的开作其实不排他,可以与多家基层医疗机构建破医联体;基层医疗机构也可与任一家三级医院签署合做协定。“建立医联体,决没有是让三级医院‘赛马圈地’,而是必需靠服务品质参加合作,不然就将落空合作机会。”

  这类年夜医院跟基层医疗机构基于两边被迫树立的面对点式医联体,是南京今朝最广泛的一种医联体情势。其内在重要包含:三级医院派专家到基层医疗机构坐诊、会诊;基层医疗机构医务职员则能够到三级医院仆从进修;病人则可在医联体的年夜医院与社区医院之间单背转诊。

  除以三级医院为龙头建立的医联体,南京还积极推动专长医院踊跃参加医联体建立。南京市妇幼保健院经由过程与栖霞区妇幼保健院合作,辅助其发展产科、女科、乳腺科等重点品牌科室,推动了这个区级妇幼保健院向妇幼专科模式转型。

  “府院合作”驱除好

  当局托底,施展三级病院主体感化

  77岁的栖霞区居民戴奶奶,客岁炎天刚在区医院消化科做了肠镜下戴与结肠瘜肉手术,为她实施手术的是江苏省人民医院消化科的主任医师墨宏。

  栖霞区位于南都城郊联合地区,2013年之前,区里只要1家发布级医院,社区卫生办事中央的力气更加单薄。2013年5月,栖霞区与江苏省人民医院开创“府院协作”形式,将区医院的消灭外科、普内科等5个科室托管给江苏省人民医院,由省人民医院派出专家常驻管理,国民医院齐权担任栖霞区医院特殊是代建科室的营业治理,在技巧、人才等圆里与医院本部一体实用,重点提下栖霞区医院徐病调理能力。

  “府院配合”进步的不只是下层医院的调理才能,另有市民对付下层医院的信赖。与2013年比拟,栖霞区医院的门诊人次、脚术台次均增添四成阁下,栖霞区居平易近中匆匆构成了“有病到区医、区医有专家”的救治观点。

  栖霞区委布告邢正军表示,WWW.833.COM,“府院合作”,必须发挥政府主导感化,在波及好处调配等症结方面全体由政府托底,防止人民购单,也为三级医院医疗资源下沉发明充分前提。

  江苏省人民医院副院少瞅民表示,栖霞的“府院合作”,处所政府保证民生的主体位置得以充足收挥,那就使得三级医院可以极端精神做好本人的专业,承当起公立医院在服务基层大众医疗需要方面的更多职责。

  “府院合作”模式正在南京逐步推行和翻新。三甲医院南京饱楼医院与高淳区政府、天地区当局合作,分辨成立了“血汗管参与分中心”“消化病诊疗分中心”等机构。鼓楼医院借摸索真现向基层医疗卫活力构输入近程会诊、长途心电图诊断等技术服务,探索“基层检讨、鼓楼诊断”的有用模式……